Коротко о профессоре, докторе Роберте Хиернере.
Часто задаваемые вопросы о процедурах омоложения рук в Дубае и Маскате
Профессор Роберт Хирнер — пионер в области междисциплинарного и многопрофессионального лечения возрастных изменений в области кисти и продления жизни кисти . Основываясь на многолетних исследованиях и клиническом опыте в области хирургии кисти, профессор Хирнер разработал так называемую «целостную концепцию терапии стареющей кисти» и успешно внедрил её в свою повседневную практику.
What is Aging?
Aging is a process of natural change that begins in early adulthood. Aging
causes the body to undergo a decline in
physical and mental functions, including decreased muscle and bone density,
reduced sensory abilities like vision and hearing, and a slowing of metabolic
processes.
- Aging is one of the most important issues in our society
- Aging affects everyone without exception
- Aging is not a single, linear process, instead aging occurs in shifts or "waves". Key periods for these shifts appear to be around the ages of:
- Aging at different speeds:
- body & soul can age at different speeds
- dfferent organs and body systems age at different speeds
- different hand regions age at different speeds - fast aging regions:
- dorsum of the hand
- Knuckles and Joint areas - intermediate aging regions:
- Interdigital Spaces
- finger nails - slow aging regions:
- palm of the hand
Что такое пересадка жировой ткани для омоложения рук?
Пересадка жира для омоложения рук, или липофилинг рук, — это хирургическая процедура, направленная на омоложение рук пациента с использованием его собственных жировых клеток. Пластическая хирургия для омоложения рук потенциально может улучшить текстуру кожи и уменьшить видимость морщин и вен. Лечение морщин на руках обычно проводится амбулаторно и требует седации.
Что дает процедура омоложения рук?
Омоложение рук — это процедура, сочетающая в себе различные техники, направленные на восстановление гладкости, сияния и естественного цвета кожи рук. В зависимости от конкретного случая для омоложения рук может использоваться один или несколько методов.
Какие этапы включает в себя пересадка жира?
Пересадку жировой ткани можно описать как трехэтапный процесс:
- сбор урожая
- очистка и перенос
- размещение
Когда можно принимать душ после пересадки жира?
Принятие душа: На следующий день после операции вы можете умываться как обычно.
Джакузи/ванны/бассейны: Запрещено принимать ванны или джакузи до полного заживления разрезов и получения разрешения от хирурга, что обычно занимает около 2 недель.
Сколько жировой ткани отмирает после пересадки?
Для выживания на новом месте жировая ткань должна наладить новое кровоснабжение. Точное количество сохранившейся жировой ткани может варьироваться. В случае кистей рук следует учитывать потерю примерно 20-30% .
Что нельзя делать после пересадки жира?
В течение одной-двух недель избегайте наклонов, подъема тяжестей и напряжения. Будьте предельно осторожны при ношении любой одежды, надеваемой через голову.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при пересадке жира в руки?
После операции, вероятно, будут наблюдаться синяки, отеки и болезненность как в месте забора донорского материала, так и в месте пересадки.
Как долго сохраняется результат после пересадки жира в руки?
Результаты пересадки жира могут сохраняться в течение нескольких лет. Многие пациенты наслаждаются результатами от трех до пяти лет, а то и дольше. Такая длительность эффекта делает этот метод экономически выгодным по сравнению с другими процедурами, требующими частого поддержания эффекта. Регулярные коррекции могут и не потребоваться, что позволяет пациентам сэкономить время и деньги в долгосрочной перспективе.
Skin Care and Hand Longevity
Skin Care in Hand Longevity relies on 2 principles - “Protection” & “Care”:
- Skin Protection:
- Avoiding contact with harsh chemicals & Irritans by wearing protective gloves
- Minimizing the use of Irritans - Skin Care
- Cleanse
- (Repair)
- Moisturize
- Protect
Platelet-Rich Plasma (PRP) for Hand Longevity
Platelet-Rich Plasma (PRP) hand injections use a concentrated solution of your own blood platelets to.
- accelerate tissue healing
- enhance skin quality
- reduce inflammation
- alleviate pain in the joints, tendons, and ligaments of the hand and wrist.
Because the procedure harnesses the body's natural regenerative mechanics, it serves as a highly sought-after, non-surgical alternative to conventional treatments.
- Mechanism: PRP contains a high concentration of platelets, which release growth factors that stimulate collagen production, angiogenesis (new blood vessel formation), and cellular repair.
- Procedure: PRP injections are prepared by taking anywhere from one to a few tubes of your own blood and running it through a centrifuge to concentrate the platelets. These activated platelets are then injected directly into your injured, diseased or aging body tissue.
- Treatment Protocol: Most clinicians recommend a series of 2-3 initial treatments, spaced roughly 4-6 weeks apart followed by maintenance every 6 to 12 months.
- Timeline: Results are gradual, with initial improvements often noticed within a few weeks and peak benefits appearing around 3 to 6 months.
- Longevity of Results: PRP results for the hands generally last 6 to 18 months, depending on the severity of the condition and lifestyle factors.
- Safety: As an autologous treatment (using the patient's own blood), there is a very low risk of allergic reactions or adverse side effects.
Stem Cell and Hand Longevity
Stem cells are special human cells that can
- Replicate itself
- Differentiate into many cell types. This can range from muscle cells to brain cells. In some cases, they can also fix damaged tissues
Stem cells can be taken from:
- patient
- peripheral blood
- fat tissue
- bone marrow
- donor (umbilical cord)
Mechanism: Stem cells act by
- replenishing the body’s declining natural supply of repair cells
- act as biological conductors that signal the body to repair itself
Procedure:
- Stem Cell harvest:
Patient
- peripheral blood
- fat tissue
- bone marrow
Donor (umbilical cord)
·
- Stem cell Processing: There are two main procedures prior to application of the stem cells
- Cell enrichment by centrifugation
- Cell expansion by cell culture
- Stem cell application: There are 3 main types of application
- topic (on skin)
- local (tissue injection): Injections
are performed under local anesthesia using advanced imaging guidance
(Ultrasound or CT Guided) to ensure accurate placement into the specific joint,
tendon sheath, or ligamentous structure. - systemic (i.v. infusion)
- Treatment Protocol: The stem cells are then injected into the
damaged joint using x-ray guidance and local anesthesia, taking about 45
minutes to complete. Patients are typically splinted for a week. The protocol
typically involves 2-8 targeted infusions of enhanced UC-MSC+ mesenchymal stem
cells combined with tissue-specific growth factors tailored to the injury
(e.g., factors promoting cartilage, tendon, or ligament regeneration).
- Timeline/Not a Quick Fix:
The therapy works by initiating a
healing process, not providing immediate structural change, with benefits
sometimes taking months to peak.
- Initial Phase (1–4 Weeks): You
may experience mild soreness, swelling, or a temporary increase in pain for the
first 2–5 days. By the end of the first month, subtle improvements in stiffness
or a slight reduction in baseline pain may begin. - Progressive Improvement (1–3 Months): This
is often the "noticeable" phase. Most patients report a significant
drop in pain and improved mobility during this window. One clinic reported
average hand pain levels decreasing from 5.6 to 2.9 (out of 10) during their
follow-up periods. - Maximum Benefit (6–12 Months): Peak
results usually occur around 6 months as tissue repair and inflammation
reduction continue. Improvements in grip strength and finger flexibility are
most apparent here. - Long-Term (1–5 Years): Benefits
can last for several years, though some patients may require
"booster" injections to maintain relief for degenerative conditions
like arthritis.
- Safety: As an autologous treatment (using the patient's own blood), there is a very low risk of allergic reactions or adverse side effects.
Fat transfer for Hand Rejuvenation
Fat transfer to the hands restores lost volume by using your own harvested fat. It provides long-lasting, youthful results by using stem cells naturally present in the adipose tissue:
- Mechanism: This natural procedure plumps thinning skin, hides prominent veins and tendons, and improves skin texture.
- Procedure:
- Harvesting: A small amount of fat (typically 20–30 cc per hand) is gently liposuctioned from a donor area on your body, such as the abdomen or thighs.
- Purification: The extracted fat is purified to isolate healthy fat cells and regenerative stem cells.
- Injection: The fat is carefully injected into the back of the hands (dorsum) and massaged to create a smooth, natural-looking contour.
- Treatment Protocol: single-stage procedure, which needs some overcorrection, because of postoperative volume loss of 20 – 30 %
- Timeline:
- Immediate Volume Restoration: Eliminates the "skeletal" look of aging hands by covering visible bones, tendons, and veins.
- Late Tissue regeneration: : Stem cells and growth factors in the fat improve skin elasticity, tone, and overall texture. - Longevity of Results: While some of the transferred fat will be reabsorbed by the body, about 50% becomes a permanent part of your hand, offering results that last for years.
- Safety: As an autologous treatment (using the patient's own blood), there is a very low risk of allergic reactions or adverse side effects.
Обратитесь к немецкому сертифицированному хирургу-ортопеду, специализирующемуся на хирургии кисти.
Профессор доктор Роберт Хирнер предлагает в Дубае передовые процедуры омоложения рук, включая аутологичную пересадку жировой ткани, для восстановления молодого внешнего вида и функций стареющих рук.
Омоложение рук — процедуры
Age-spot removal with LASER
Laser treatment is one of the most effective methods for removing age spots (sunspots) on the hands. The laser energy is specifically absorbed by the melanin (pigment) in the age spots, shattering the pigment into tiny particles. Your body then naturally eliminates these particles, revealing a more even skin tone.
Sessions take about 20 to 30 minutes. A numbing cream may be applied, though the procedure is generally described as a mild warming sensation. Popular lasers for this include Q-switched Alexandrite lasers, Pico lasers, and Intense Pulsed Light (IPL).
Many patients see 90–95% clearance of their age spots in just a single session, though deeper or more stubborn spots may require 1–2 additional treatments.
Пересадка жира для омоложения рук
Аутологичная пересадка жира, или липофилинг, — это метод, при котором собственный жир организма используется для инъекции в ткани.
Принцип лечения заключается в том, что собственная жировая ткань организма аккуратно удаляется из незаметного участка под местной анестезией, стерилизуется и пересаживается в нужное место.
В отличие от всех других филлеров (см. выше), жир является эндогенным веществом, которое не может вызвать аллергическую реакцию, и результат процедуры сохраняется гораздо дольше.
Спуск курка
Если консервативное лечение не приводит к полному выздоровлению или симптомы сохраняются в течение длительного времени, хирургическое вмешательство является методом выбора. Освобождение сухожильного слоя (область А1) достигается через мини-разрез.
Освобождение от синдрома запястного канала
Если вы чувствуете покалывание и онемение в руках, они онемевшие, вы просыпаетесь ночью и вынуждены трясти руками или свешивать их с кровати, чтобы снова заснуть, у вас может быть так называемый синдром запястного канала. Если симптомы сохраняются в течение длительного времени, предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство. Облегчение состояния запястного канала может быть достигнуто либо через мини-разрез, либо эндоскопически.
Хирургическое лечение артрита
Многолетняя активность приводит к изменениям в хрящевой ткани всех суставов, так называемому дегенеративному артриту или остеоартриту. Остеоартрит поражает всех. Хирургическое лечение становится необходимым, когда консервативные методы лечения перестают приносить результаты.
Carpal tunnel Release
If there is tingling and numbness in your hands, your hands fall asleep, you wake up in the night and have to shake your hands or let them hanging out of the bed to fall asleep again, you might have a so-called Carpal Tunnel Syndrome. If symptoms persist for a longer period of time, surgery is the treatment of choice.
- The Procedure: Relief of the carpal canal can be achieved either via a mini-incision or endoscopically.
- Recovery & Relief: Adequate postoperative pain therapy must be ensured. Medications (e.g. Arcoxia 90 mg 1-0-0, ...) should be taken already 1 day before surgery. Postoperatively, the hand should be moved immediately. Physiotherapeutic follow-up should be started early. A large bandage or even immobilization on a splint is not necessary. Suture removal is performed 10 - 14 days after surgery. After suture removal, scar massage with Vaseline 3-5x/day for 4 - 6 weeks is recommended. Patients with a desk job are able to work for 1 - 3 days and manual workers for 2 - 3 weeks.
- Effectiveness:Night pain should persist immediately after surgery. Pre-existing sensory disturbances disappear depending on the severity and duration only after 3 - 12 months.
Hand & Wrist joint injection
Hand joint injections deliver powerful medications or lubricants directly into the affected area to relieve pain, reduce inflammation, and improve mobility.
The Procedure: Injections should be done with the patient lying. The provider will apply local anesthesia, prep and drape the skin. Next a tiny needle is directly inserted into the joint space. Some doctors use ultrasound guidance to ensure precise placement
Types of Hand Joint Injections
- Corticosteroid Injections: The most common option. They contain a potent anti-inflammatory drug paired with a local anesthetic for rapid pain relief. They are primarily used to treat arthritis (osteoarthritis and rheumatoid arthritis), trigger finger, and tendonitis.
- Hyaluronic Acid (Viscosupplementation): Acts as a joint lubricant to reduce friction and improve range of motion in moderate osteoarthritis.
- Platelet-Rich Plasma (PRP) & Cell Therapies: Regenerative treatments that use a patient’s own concentrated platelets or cells to potentially reduce inflammation and stimulate tissue healing.
Recovery & Relief: After the procedure, it is generally recommended to rest the joint for 24 to 48 hours.
Effectiveness: While the numbing medicine wears off quickly, the steroid or medication can take a day or two to kick in and can provide relief lasting for several weeks to months
Low-dose Radiation Therapy
Low-dose radiation therapy (LDRT) is a non-invasive, drug-free treatment that uses targeted, low-energy X-rays to relieve pain and inflammation in the hand joints of osteoarthritis patients. It is a safe, brief, outpatient procedure often utilized when standard therapies like medications or steroid injections fail or to delay surgery.
- The Procedure: A typical course consists of 6 brief sessions administered over two weeks (e.g., every other day). Each session lasts only a few minutes and is completely painless.
- Recovery & Relief: no downtime, and no specific recovery necessary
- Effectiveness: Improved grip and mobility, with noticeable pain relief occurring 2 – 6 weeks after completing the sessions in about 70% to 85% of patients.
The pain relief and improved joint function can last for months or even up to two years. Because the dosage is highly localized and minimal, adverse effects are generally negligible.
Arthritis Surgery: Resection/ Suspension Arthroplasty of the basal thumb joint
Years of motion leads to changes in the cartilage of all the joints, the so-call degenerative arthritis or Osteoarthitis. Osteoarthritis affects everyone. Surgical therapy becomes necessary when conservative treatments show no success (anymore).
