مع زيادة الوزن وتقدّم العمر خاصةً، قد تتراكم ترسّبات دهنية في أعلى الذراع لا يمكن تفكيكها مرة أخرى بالحمية أو التدريب المكثّف. وهذه التغيرات قد تؤثر سلباً في المظهر العام للشخص، فتجعل حتّى الشابّ يبدو أكبر سنّاً، أو الشخص الرياضي يبدو غير معافى. وبعد شفط الدهون، يشعر المرضى الذين كانوا يخجلون ويخفون أذرعتهم تحت الملابس بتحسّن ملحوظ، ويرتدون ما يحبون من جديد. وبالطبع تغدو الملابس أنسب أيضاً.

الجانب الداخلي المتجعّد أو المترهّل من أعلى الذراعين كثيراً ما يُعكّر الإحساس الإيجابي بالجسد. وبشدّ أعلى الذراع، وفي حالات أندر بشدّ المرفق والساعد، يمكن إزالة الجلد الزائد غير المرن والدهن الزائد لدى الرجال والنساء، ومن ثمّ تحقيق تغيّر في الشكل يعيد المظهر المحدّد ويحسّن ملمح الذراع عموماً. والذراعان المشدودتان المتناسقتان تمنحان مظهراً أكثر شباباً. والمرضى الذين كانت ثقتهم بأنفسهم متدنّية بسبب فائض الدهن و/أو الجلد غير المرن المترهّل في منطقة أعلى الذراع يشعرون براحة أكبر بكثير بعد هذا العلاج ويرتدون الملابس (القمصان قصيرة الأكمام) من جديد كما يرغبون.

إصلاح ثقب السرّة إجراء جراحي صغير يُجرى تحت التخدير الموضعي، ويستغرق من 45 إلى 60 دقيقة.

والهدف من تصحيح السرّة هو سرّة متناغمة طبيعية المظهر وجميلة.

في إطار تطوّر الجسم، قد تبقى ترسّبات دهنية، وخاصةً أسفل السرّة. وتؤدّي زيادة الوزن إلى تخزين متزايد للدهون في منطقتي البطن والخصر. وقد تُضعف الترسّبات الدهنية المظهر إضعافاً ملحوظاً، ولا سيما مع الأزياء الكاشفة للسرّة.

ومع نظام غذائي معتاد، تكون النتيجة دائمة. وإذا ازداد وزنك من جديد، فستكون الزيادة «في كلّ مكان» وليس في موضع الترسّبات الدهنية السابقة في البطن. والتصحيحات الدقيقة الصغيرة — في صورة شدّ بطن مصغّر عادةً — لا تلزم إلا أحياناً.

حتّى عضلات البطن المدرّبة جداً لا تبرز مع وجود طبقة دهنية سميكة تحت الجلد. فطبقة العضل لا تصير مرئية بوضوح عبر الجلد المغطّي إلا حين تكون نسبة دهن الجسم < 12%. وبمساعدة شفط الدهون في منطقة البطن، يمكن إبراز تضاريس العضل («السيكس باك») وجعلها مرئية بوضوح

كثيراً ما تُنسى سريعاً المهمة الأهمّ وهي ولادة مخطّطة آمنة ودون ألم، ويبقى ما هو أقلّ أو أكثر وضوحاً من ندبة. وخاصةً مع تقدّم العمر، تصير ندبة الولادة القيصرية أكثر لفتاً للنظر في صورة انخساف في منطقة أسفل البطن.

ويتكوّن تصحيح ندبات الولادة القيصرية من 3 خطوات:

• استئصال الندبة
• تحرير حوافّ الجرح
• تصحيح فائض جلد البطن ودهنه (اختياري): (كثيراً ما يُجرى تصحيح ندبة القيصرية مع شدّ بطن مصغّر أو حتّى شدّ بطن كامل.

جلد البطن الفارغ و/أو المتدلّي — ولا سيما في المنطقة الجانبية الظاهرة — كثيراً ما يُعكّر الإحساس الإيجابي بالجسد. ويعتمد اختيار الإجراء التصحيحي على مدى ترهّل جلد البطن وموضعه، ومقدار الدهن، وجودة عضلات البطن، ورغبات المريض. وقد تشمل إجراءات إضافية منطقة العانة ومحيط الخصر (الدهون الجانبية) وأسفل الظهر («نحت الساعة الرملية»).

تعاني بعض النساء من بروز فائض من الجلد والدهن في منطقة العانة. وقد يجعل هذا البروز المرأة تخجل من ارتداء لباس السباحة أو السراويل الضيقة.

وشدّ منطقة العانة إجراء جراحي يُزيل الجلد المتدلّي والنسيج الدهني من منطقة العانة. ويمكن إزالة الدهن الزائد بشفط الدهون، أما الجلد الزائد فيحتاج إلى استئصال جلدي. وقد يكون شدّ منطقة العانة إجراءً منفرداً أو جزءاً من شدّ البطن.

الدهون الجانبية (أسفل الظهر والمنطقة البطنية الجانبية)

الوركان والخاصرتان يمكن شفطهما بمنتهى النجاح، فالجلد سميك ومرن بما يكفي عادةً. ويجب إجراء شفط الدهون بقدر امتداد الطيات في أسفل الظهر والمناطق البطنية الجانبية (270°). ونتيجة العلاج تؤدّي إلى تنحيف ملحوظ وتجميل للخصر. وبعد شفط الدهون، يشعر المرضى الذين كانوا يخجلون ويخفون خصورهم تحت الملابس بتحسّن ملحوظ. وبالطبع تغدو الملابس أنسب أيضاً

شدّ البطن بقوام الساعة الرملية إجراء جراحي تجميلي مصمّم لتحقيق خصر أكثر تحديداً وقوام الساعة الرملية. وهو يشمل إزالة الدهن والجلد الزائدين من البطن، وشدّ عضلات البطن، وتشكيل الوركين والخصر مع نقل دهني إلى منطقة الأرداف لخلق قوام الساعة الرملية. وعادةً ما يُجرى الإجراء تحت التخدير العامّ ويستغرق ساعات عدّة.

«شدّ الجزء السفلي من الجسم» يشير إلى مجموعة من إجراءات الجراحة التجميلية تُجرى في الوقت نفسه، وتساعد المرء على التخلص من فائض الجلد (والدهن المتبقّي) واستعادة شكل جمالي للجزء السفلي من الجسم. وبحسب ما فُقد من شكل الجسد، يمكن للمريض الاختيار من إجراءات متنوّعة، منها

• شدّ البطن (abdominoplasty)
• تصحيح منطقة العانة
• شدّ الفخذ الخارجي
• رفع الأرداف أو حتّى تكبيرها (للنساء) أو شدّ الخصر (للرجال)

شفط المخازن الدهنية حول الأرداف يؤدّي إلى تنحيف ملحوظ وتجميل لقوام الأرداف. والأرداف المتناسقة المشدودة تمنح مظهراً أكثر شباباً. وبعد شفط الدهون، يشعر المرضى الذين كانوا يخجلون ويخفون قوامهم تحت الملابس بتحسّن ملحوظ، ويجرؤون على الظهور علناً بملابس ضيقة من جديد.

نقل الدهون إلى الأرداف موصى به لـ:

• تصحيح الحالات الخلقية والمكتسبة (وخاصةً بعد الحقن العضلي)
• تصحيح فقدان الحجم المبتدئ في الأرداف (التدلّي)
• تكبير الأرداف طبيعياً (دون حشوة سيليكونية) — شدّ الأرداف البرازيلي

ودهن المريض نفسه مادة حقن ملائمة جداً لأنها — خلافاً للموادّ الغريبة عن الجسم — لا تؤدّي إلى أي حساسية. ويمكن تكرار التصحيحات بقدر ما ترغب حتى يتحقّق شكل الأرداف المثالي. وخلافاً للحشوات السيليكونية، الدهن مادة ذاتية لا يمكن أن تؤدّي إلى تندّب بمعنى تكوّن المحفظة. والأرداف دافئة وملمسها طبيعي.

خلال رفع الأرداف، يُزال الجلد والدهن الزائدان من الأرداف. ثم يُعاد وضع الجلد المتبقّي لخلق مظهر أكثر شدّاً. وهناك فروق محدّدة في نمط الاستئصال بين النساء والرجال.

• النساء («النسخة المنخفضة»): لدى النساء يقع الجلد الزائد أدنى عند مستوى الأرداف والفخذ الخارجي. والهدف الرئيسي هو رفع أنسجة الأرداف والفخذ الخارجي (رفع الأنسجة)
• الرجال («النسخة المرتفعة»): لدى الرجل يقع الجلد الزائد أعلى عند مستوى الدهون الجانبية (الخاصرتين). والهدف الرئيسي لدى الرجل تصحيح الدهون الجانبية (خفض الأنسجة)

ويُجرى شدّ الجزء السفلي من الجسم تحت التخدير العامّ.

الـ «Saddle Bags» تراكمات دهنية في الفخذين من الخارج تتجاوز مستوى توزّع الدهن المرتبط بالجنس. والنساء المتأثرات يعانين من هذا الاختلاف وكثيراً ما تتدنّى ثقتهنّ بأنفسهنّ. ويؤدّي شفط الدهون إلى تنحيف ملحوظ وتجميل لقوام الساق، ومن ثمّ إلى إطالة بصرية للساق. والفخذ الخارجي المتناسق المشدود يمنح مظهراً أكثر شباباً. والفخذان المتناسقان يمكن أن يكون لهما أثر إيجابي كبير في ثقة المرء بنفسه.

شدّ الفخذ الخارجي إجراء تجميلي يساعد على تنعيم الفخذ الخارجي وشدّه. والشدّ الأفقي للفخذ الخارجي جزء من كلّ شدّ بطن موسّع (270°) أو شدّ للجزء السفلي من الجسم. وهو يعيد الجزء السفلي من قوام الساعة الرملية المثالي لدى النساء.

الميل إلى تراكم الدهن في منطقة الفخذ الداخلي قد يكون وراثياً. ومنطقة الفخذ الداخلي، مثل منطقة الأرداف، من المناطق شديدة المقاومة لأي حمية أو نشاط بدني. وإلى جانب الإضعاف الجمالي، يؤدّي تراكم الدهن الشديد إلى إضعاف وظيفي بسبب احتكاك الساقين إحداهما بالأخرى.

ويؤدّي شفط الدهون إلى تنحيف ملحوظ وتجميل لقوام الساق، ومن ثمّ إلى إطالة بصرية للساق. والفخذ الداخلي المتناسق المشدود يمنح مظهراً أكثر شباباً. وما يُسمّى «فجوة الفخذين» هو مثال جمالي رائج حالياً.

إذا كان فائض الجلد محصوراً في الربع العلوي من الفخذ الداخلي، فإن الشدّ الأفقي للفخذ الداخلي هو العلاج المختار، لأن خطّ ندبته غير لافت.

وتُجرى الجراحة تحت التخدير العامّ وتتكوّن من خطوتين:

1) شفط الدهون: إعادة تشكيل الفخذ الأمامي والداخلي والركبة بشفط الدهون

2) استئصال النسيج: إجراء الشدّ باستئصال النسيج: بعد شفط الدهون يُغلق الجزء المحدّد للاستئصال مؤقتاً بمشابك ويُجرى فحص للشدّ. ومتى أُجريت التصحيحات، يُجرى الاستئصال الجلدي وتُخاط البشرة طبقات

إذا كان فائض الجلد كبيراً ويمتدّ إلى منتصف الفخذ أو حتّى إلى الركبة، فثمّة حاجة إلى ندبة عمودية أيضاً.

وتُجرى الجراحة تحت التخدير العامّ وتتكوّن من خطوتين:

1) شفط الدهون: إعادة تشكيل الفخذ الأمامي والداخلي والركبة بشفط الدهون

2) استئصال النسيج: إجراء الشدّ باستئصال النسيج: بعد شفط الدهون يُغلق الجزء المحدّد للاستئصال مؤقتاً بمشابك ويُجرى فحص للشدّ. ومتى أُجريت التصحيحات، يُجرى الاستئصال الجلدي وتُخاط البشرة طبقات.

وهناك تحسّن ملحوظ في الشكل.

شفط الدهون من خلف الفخذين له غرضان:

• إزالة فائض الدهن أسفل ثنية الأرداف («طية الموزة الأليوية»)
• تحديد استدارة أسفل الأرداف

الجانب الداخلي من الركبة من المناطق شديدة المقاومة لأي حمية أو نشاط بدني. والميل إلى تراكم الدهن في داخل الركبة قد يكون وراثياً. وإلى جانب الداخل، كثيراً ما توجد ترسّبات دهنية زائدة فوق الرضفة وتحتها. ورغم أن بقية منطقة الفخذ كثيراً ما تكون مشدودة ومتناسقة، فإن هذه الدهون تلفت النظر بوجه خاص عند ارتداء السراويل الضيقة والتنانير القصيرة.

وشفط الدهون يعيد المظهر المحدّد ويحسّن من ثمّ ملمح الفخذ ككل. ونتيجة العلاج تؤدّي إلى تنحيف ملحوظ وتجميل لقوام الركبة، ومن ثمّ إلى إطالة بصرية للساق.

تعاني كثير من النساء من ضخامة الساقين ولسن راضيات عن قوام ساقيهنّ السفليتين. والميل إلى تراكم الدهن في منطقة الساق السفلية قد يكون وراثياً. وإلى جانب الخلف، توجد ترسّبات دهنية زائدة في الداخل والخارج والأمام باستثناء منطقة عظم القصبة. وفي حالات الساقين أو السمّانتين شديدتي الضخامة، ليس نادراً أن تظهر ما يُسمّى الوذمة الشحمية، التي تمتدّ إلى الوركين. وحينها يغدو الموسم الدافئ عبئاً سريعاً، ويشعر المرء بعدم الارتياح عند ارتداء تنانير أقصر. وحتّى في الأشهر الأبرد، قد تسبّب الترسّبات الدهنية غير المرغوبة في منطقة السمّانة مشكلات — وخاصةً حين يتعذّر ارتداء الجزمات بسببها. والنساء المتأثرات يعانين من «سمّاناتهنّ الممتلئة» وكثيراً ما تتدنّى ثقتهنّ بأنفسهنّ.

ويؤدّي شفط الدهون إلى تنحيف ملحوظ وتجميل لقوام الساق السفلية، ومن ثمّ إلى إطالة بصرية للساق.

تكبير السمّانة بنقل الدهون إجراء جراحي تجميلي يقوم على نقل الدهن من جزء من الجسم إلى عضلات السمّانة لتحسين شكلها وحجمها.